היעילות והבטיחות של טנס (TENS) עבור כאב כרוני ואקוטי
electrical nerve stimulation (TENS) עבור כאב כרוני ואקוטי – מטה אנליזה
- טנס הוכיח יעילות בהפחתת כאב והראה בטיחות גבוהה בשימוש.
- טנס צריך להיות חלק מהטיפול בכאב, ללא קשר לאבחנה הרפואית

טנס נמצא בשימוש ברחבי העולם ומטרתו הפחתת הסימפטומים (הפחתת כאב), אולם הבטיחות והיעילות הובילה לבלבול בקרב קלינאים וקובעי מדיניות כאחד.
ישנן מעט הנחיות קליניות וקווים מנחים, ישנם פרוטוקולי טיפול שממליצים על שימוש בטנס לטיפול בכאב בהתחשב בדיאגנוזה הרפואית.
מטרת המטא-אנליזה לבחון את היעילות והבטיחות בשימוש בטנס ללא קשר לאבחנה הרפואית.

תוצאות המחקר
מתוך 7679 מחקרים שזוהו בתחילה נבחרו בסופו של דבר 381 מחקרים.
טנס נמצא חיובי בהשוואה לקבוצת הפלצבו והקבוצה ללא טיפול וטיפול סטנדרטי. טיפולים אינם נחשבים סטנדרטים על ידי המחבר לא נכללו בשל ההטרוגניות הרבה.
לא נראה הבדל גדול בין קבוצות תדרים שונות גבוה/נמוך
לא דווח על תופעות לוואי חמורות מלבד גירוי עור קל או אי נוחות.
השלכות קליניות
טנס נמצא בשימוש וצובר פופולריות רבה בקרב אנשי מקצוע ומטופלים. אולם, עדיין קיימת תחושה אצל מטפלים שהטיפול בטנס אינו מבוסס ראיות.
לאורך 20 השנים האחרונות ההבנה של המנגנונים העומדים בבסיס יעילות הטנס הוביל לפרמטרים מדויקים יותר לשימוש מעשי לטיפול בכאב.
טנס מפעיל מנגנונים מעכבים המפחיתים את רגישות המערכת המרכזית מה שאכן מוביל להפחתת כאב. הפעלת הטנס ברמה חזקה אך נוחה עבור המטופל הראה רמת יעילות טובה בהפעלת מנגנונים אלו.
גורמים נוספים התורמים להצלחת הטנס כוללים – מינון מתאים, שימוש חוזר, הקלה טובה יותר בשימוש חוזר, גירוי ותדירות ושימוש לטווח הארוך.
לא ניתן כמובן להתעלם מהעובדה שטיפול בכאב צריך לכלול מימדים נוספים אלו כוללים: תנועה, מגע וקוגניציה כמובן.
הסקירה השיטתית במקרה זה התחשבה בהשפעה על ציוני הכאב ולא על איכות חיים או יכולת תפקודית.
סקירה שיטתית זו עשויה ליישר קו עם הראיות האחרונות שמצביעות באופן ברור על החשיבות הקלינית בשימוש בטנס במהלך הטיפול או אחריו.