גורמים נפוצים לכאב גב תחתון שחשוב שתכירו

שינויים ניווניים ומחלות של עמוד השדרה

שינויים ניווניים הם למעשה תהליכי הזדקנות של הרקמה בגוף. כמו שהעור שלנו מתמלא בקמטים כך גם העצמות, הדיסקים והרצועות מאבדות מאחוזי הלחות שבהן והאיכות והכוח של הרקמה יורד. על פניו הזדקנות של הרקמות אינה גורם לכאב אבל במקרים שונים היחלשות האזור עלולה להוביל למצבים שונים שכן יכולים ליצור כאב. הפתולוגיות הנפוצות הן:

אוסטאוארטריטיס (ספונדילוזיס) של עמוד השדרה– דלקתיות כרונית באזור המפרקים של עמוד השדרה היכולה להתבטא בדיסקים, במפרקים הפאצטלים, ובהיצרות תעלת חוט השדרה היכולים לגרום לאי נוחות, הגבלה בתנועה ו/או כאב. בדרך כלל אלו הן מחלות פרוגרסיביות.
 אין אף רופא או מטפל אשר יכולים להחזיר את מנגנוני ההזדקנות אחורה, אבל חיזוק, גיוון תנועתי, ושיפור זרימת הדם והחמצון לאזור יכולים להקל על הכאב ולהאט את תהליכי ההזדקנות.

אוסטאופורוזיס– מצב בו ישנה התדלדלות של רקמת העצם. אוסטאופורוזיס נפוץ בעיקר בגיל המבוגר, ובנשים, אך יכול להופיע גם אצל גברים. יש לשים לב שגם אנשים הנוטלים סטרואידים למשך תקופה ארוכה (כמו במחלות אוטואימוניות ) או אנשים שסבלו מבעיות ספיגה ( אנורקסיה, כרון וכו’) יתכן שיסבלו מאוסטאופורוזיס בגיל צעיר, שכן בעיות במערכת עיכול או שימוש ממושך בסטרואידים משפיעים על ספיגת הסידן בעצמות המוביל לדלדול עצם.
אוסטאופורוזיס יכול לגרום לכאב ולפציעות בעצמות כגון שברי מאמץ או שברים חולייתיים הגורמים לכאב. ישנה חשיבות רבה לאבחון ולכך שהמטפל ידע על נוכחות אוסטאופורוזיס שכן ישנן קונטרה – אינדיקציות לטיפול במגע ותנועה במקרים אלו.  
מחלות ניווניות נוספות של עמוד השדרה הן:
 ספונדילוליסטזיס–  מצב שבו ישנה תנועתיות יתר בין שתי חוליות וחוליה אחת מחליקה מעבר לחוליה השנייה (דמיינו מגדל קוביות ובמקום שקובייה אחת תהיה מעל השנייה ישנה קובייה שמחליקה קדימה יותר) מצב כזה גורם למתח על המפרקים הפאצטלים ועל הרצועות, ומייצר חוסר יציבות מקומית.
היצרות עמוד השדרה– מחלה הגורמת להיצרות של החלל שבו חוט השדרה נמצא. היא יכולה להיות לאורך כמה סגמנטים או סגמנט בודד. ההיצרות יכולה להיות מרכזית או לטרלית יותר (באזור שורשי העצב) במקרה כזה יש צורך לשלוח לבדיקות הדמיה כדי לבדוק מה מידת ההיצרות והיכן היא נמצאת.

ישנן עוד סיבות רבות לכאבי גב תחתון, אך אלו הסיבות הנפוצות הנובעות ממערכת שריר השלד. כפי שכבר ציינתי ככל שנדע יותר כך נוכל לעזור באופן יעיל לאלו הסובלים מכאבי גב תחתון. רמת הידע של האנטומיה והפתולוגיה היא קריטית בהדרכת המטופלים והעברת מידע מקצועי שיאפשר להם להבין את המצב ולקבל שליטה על בריאותם. השילוב בין מגע – תנועה וקוגניציה ( היכולת לשנות את ההבנה והתפיסה של המטופל למקום מיטיב) הם הדרך המדויקת ביותר לבריאות. על הטיפול בכאבי גב אכתוב במאמר נפרד שכן יש  עוד המון מה לומר על כך